“所有2型糖尿病和代谢综合征患者都应考虑存在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的可能性”，这是《阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识》中提出的一个重要观点。由中华医学会糖尿病学分会与呼吸病学分会睡眠呼吸学组的专家进行联合讨论达成的这一共识，发表在今年4月27日出版的最新一期的《中华糖尿病杂志》上。

     根据近期我国糖尿病患病率调查的结果，我国20岁以上人群中糖尿病总体患病率已达9.7%，而多省市调查显示我国成人中OSA患病率约为4%；国外研究结果表明，OSA患者中糖尿病的患病率超过40%，而糖尿病患者中OSA的患病率可达23%以上。“打鼾”是10年后发展为糖尿病的独立危险因素，OSA可导致胰岛素抵抗加重，而2型糖尿病所致的自主神经功能失调也可增加OSA的危险，形成恶性循环。然而，国内多数医师还没有认识到这两种疾病并存的风险及严重性，对于这两种疾病并存的患病率也不是十分清楚。此次由两个学会协商达成的共识中，对OSA相关术语定义、病因和主要危险因素、询问病史、体格检查、诊断和治疗流程等提出了简明扼要的建议，并指出应加强对OSA与2型糖尿病早期诊断的警觉性，早期开展持续正压通气等治疗。

    此外，共识还提出了两学科联合研究的方向，建议国内糖尿病医师和呼吸病医师进行两病联合的流行病学调查、相关的机制研究、两病并发症发生风险关系及干预性研究等等。中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授表示，针对这两种疾病并存情况，近期将开展多家医院近千例患者的流行病学调查。

    据悉，这是糖尿病学分会与其他学科分会联合发布的首个共识，表明中华糖尿病学分会将带领国内广大糖尿病医师进一步拓宽糖尿病相关领域的研究。该共识也将在2010年5月出版的《中华结核和呼吸杂志》上发表。