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急性心梗患者或可采用较低血糖控制目标
发布时间:2011-11-20 16:17:40浏览次数:5024次来源:Diabetes Care.2011年11月10日在线版
    近日发表的RECREATE研究结果提示,对于入住心脏监护病房(CCU)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,血糖控制目标为5.0~6.5 mmol/L时,血糖控制情况较标准治疗时更佳,且并未增加症状性低血糖或临床不良事件风险。(Diabetes Care.20111110在线版)
    该研究纳入287例血糖水平≥8.0 mmol/L的急性STEMI患者,随机分入强化降糖组(血糖控制目标5.0~6.5 mmol/L,先静脉用格鲁辛胰岛素治疗1 d,继以甘精胰岛素每日一次皮下注射)和标准治疗组,共治疗30 d,观察24 h内平均血糖水平变化及90 d预后。
结果显示,强化降糖组24 h平均血糖水平较标准治疗组降低1.41 mmol/L,30 d时两组仍存在差异。强化降糖组的无症状低血糖的发生率较高(22.7% vs. 4.4%),但症状性低血糖和90 d不良事件发生率无明显差异。