耶鲁大学医学院著名儿科专家Sonia Caprio等近日发表的一项队列研究表明，糖化血红蛋白（HbA1c）水平或低估肥胖青少年和儿童中2型糖尿病和糖尿病前期的发生率。（Diabetes Care.2011年4月22日在线版）

    该研究纳入1156例未被诊为糖尿病的肥胖青少年和儿童，对其进行OGTT和HbA1c检测，其中218例在随后2年内重复接受检查。根据基线HbA1c水平，糖耐量正常（NGT，HbA1c<5.7%）者占77%、糖尿病（HbA1c>6.5%）患者占1%，糖尿病高危（HbA1c：5.7%~6.4%）者占21%。经OGTT检查后，糖尿病高危个体中，47%重新诊断为糖尿病前期或糖尿病；糖尿病患者中重新诊为2型糖尿病的患者仅62%。诊断2型糖尿病的HbA1c临界值为5.8%，特异性和敏感性分别为78%和68%。在接受重复检查的亚组中，糖负荷后2 h血糖水平的最强预测因素为基线HbA1c水平和2 h血糖水平。