近日，美国医师学会（ACP）发表了在住院患者中采用强化胰岛素治疗进行血糖控制的临床实践指南,新指南总结了对于有或无糖尿病的住院患者，强化胰岛素治疗使住院患者达到不同血糖靶目标及健康转归的证据。该指南2011年2月15日在线发表于《内科医学年鉴》（Ann  Intern  Med）杂志。

　证据来自Medline和循证医学文库中发布的文献，来自相关研究、综述、述评及专家的系统性综述和文献列表中文章，以及在ClinicalTrial.gov网站登记的未完成研究。研究关注的主要转归为短期死亡率和低血糖症。指南使用ACP临床实践指南的分级系统对证据和推荐进行分级。

　推荐1：对于有或无糖尿病、未入住外科重症监护病房（SICU）或内科重症监护病房（MICU）的患者，ACP不推荐采用强化胰岛素治疗来严格控制血糖（级别：强烈推荐，中级证据）。

　推荐2：对于有或无糖尿病、入住SICU或MICU的患者，ACP 不推荐强化胰岛素治疗至血糖水平正常（级别：强烈推荐，高级证据）。

　推荐3：如对SICU或MICU患者进行胰岛素治疗，ACP推荐其血糖靶目标水平为7.8 mmol/L~11.1 mmol/L（140 mg/dl~200 mg/dl）。（级别：弱推荐，中级证据）。

　　原文链接：Use of Intensive Insulin Therapy for the Management of Glycemic Control in Hospitalized Patients: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians

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