低HDL-C的高血压患者糖尿病风险增加
发布时间:2010-12-13 11:34:20浏览次数:4425次来源:Circulation.2010,122:A9424
由美国、挪威、丹麦、瑞典等多国学者协同开展的一项研究提示,对于高血压患者,在药物治疗的基础上,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较基线更低者的新发糖尿病风险增加。(Circulation.2010,122:A9424)
随机对照研究共纳入7445例无糖尿病史的高血压患者,随机给予氯沙坦或阿替洛尔为基础的药物治疗,分别于基线和每年治疗结束时检测HDL-C水平,并分别分析与糖尿病风险间的关系。平均随访4.6年后,共520例(6.9%)患者发生糖尿病。单因素分析表明,与HDL-C水平>1.78 mmol/L者相比,基线和治疗过程中HDL-C水平<1.21 mmol/L者的新发糖尿病风险分别增加5倍和9倍以上;基线或治疗过程中HDL-C水平处于第2、3分位水平者糖尿病风险中等程度增加。多因素Cox分析模型显示,治疗过程中HDL-C水平处于最低四分位者的新发糖尿病风险仍增加9倍以上,而基线HDL-C水平者新发糖尿病风险显著降低。