HbA1c<6%者每三年筛查或过频
发布时间:2010-07-25 15:33:12浏览次数:4255次来源:Diabetes Care.2010年6月21日在线版
根据美国糖尿病学会(ADA)的建议,超重和合并其他危险因素如家族史、高危种族背景或心血管疾病病史的人群应进行糖尿病筛查。ADA推荐上述人群在45岁时开始筛查糖尿病,如结果正常,至少每隔3年进行重复筛查。
一项纳入16 313例日本成年人的回顾性队列研究提示,对于糖化血红蛋白(HbA1c)<6.0%的人群,糖尿病筛查间隔时间<3年太过频繁,筛查出HbA1c≥6.5%的个体数不足1%。该研究的受试者入选时均未接受降糖药物治疗,基线平均HbA1c为5.4%。3年后结果显示,基线HbA1c分别为<5.0%、5.0%~5.4%、5.5%~5.9%和6.0%~6.4%的人群的糖尿病累计发生率依次为0.05%、0.05%、1.2%和20%。研究者认为,对于HbA1c<6.0%的人群,糖尿病筛查时间<3年太过频繁;但该策略用在HbA1c≥6.0%的人群中却很合理,仅第一年筛查出的糖尿病患者即可达16%以上。当然,该研究结果也许不适用于日本以外的人群,因亚洲人群体重指数比欧美人群平均低3~4 kg/m2。