2010年3月《新英格兰医学杂志》上发表了美国巴尔的摩市韦尔奇预防、流行病学和临床研究中心伊丽莎白·塞尔温等人进行的一项研究。研究表明，基于社区的非糖尿病成人群体中，糖化血红蛋白与糖尿病危险的相关性和空腹血糖(与糖尿病危险的相关性)相似，而且与心血管病和任何原因死亡危险的相关性更强。研究结果进一步支持了用糖化血红蛋白作为糖尿病的一种诊断性检查。

　　在美国空腹血糖是用来诊断糖尿病的标准指标。最近，糖化血红蛋白也被推荐用于这个目的。 

　　研究者比较了糖化血红蛋白和空腹血糖对识别有糖尿病或心血管病危险成人的预后价值。他们在11092名黑人或白人成人的全血标本中测定糖化血红蛋白，这些成人无有糖尿病或心血管病史，在社区动脉粥样硬化危险（ARIC）研究中接受了第2次访视（发生于1990～1992年期间）。 

　　结果表明，基线糖化血红蛋白值与新诊断的糖尿病和心血管转归相关。就糖化血红蛋白值<5.0%、5.0%至5.5%以下、5.5%至6.0%以下、6.0%至6.5%以下和≥6.5%而言，诊断糖尿病的多变量校正风险比（和95%可信区间）分别是0.52（0.40～0.69）、1.00（参照）、1.86（1.67～2.08）、4.48（3.92～5.13）和16.47（14.22～19.08）。就冠心病而言，该风险比分别为0.96（0.74~1.24）、1.00（参照）、1.23（1.07~1.41）、1.78（1.48~2.15）和1.95（1.53~2.48）。卒中的风险比相似。相反，糖化血红蛋白与任何原因导致的死亡之间存在着一种J型相关曲线。在对基线空腹血糖水平进行校正后，所有这些相关性仍然显著。在校正了所有协变量以及糖化血红蛋白的模型中，空腹血糖水平与心血管病危险或任何原因死亡之间的相关性没有(统计学)显著性。就冠心病而言，在包括空腹血糖的模型中添加糖化血红蛋白后，辨别(冠心病)危险的指标显示有显著改善。 

　　原始摘要：N Engl J Med 2010;362:800-11. March 4, 2010