胰岛素抵抗在慢性心衰的病理生理过程中发挥着重要作用。日本和德国研究人员联合开展的一项小规模双盲、随机、安慰剂对照、交叉研究表明，对于慢性心衰患者，螺内酯可改善胰岛素抵抗，可能通过抑制炎症细胞因子和基质金属蛋白酶发挥作用，但呋塞米无此作用。（Int J Cardiol. 2013年12月27日在线版）