加拿大学者Tony Antoniou等开展的一项大型回顾性研究表明,在血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)中,与厄贝沙坦相比,替米沙坦和缬沙坦能显著降低糖尿病大血管并发症风险,而氯沙坦和坎地沙坦不能预防糖尿病相关心血管事件。(CMAJ. 2013年7月8日在线版)
该研究纳入54 186例接受ARB治疗的糖尿病患者,其平均年龄为73岁,平均糖尿病病程为6年,缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦和替米沙坦的应用率依次为25.8%、23.4%、20.2%、15.5%和15.1%。在校正风险模型中,与厄贝沙坦组相比,替米沙坦组和缬沙坦组中因心肌梗死、心衰或卒中住院的风险分别降低15%和14%。剂量反应分析表明,剂量仅对缬沙坦疗效有轻微影响。研究者发现,替米沙坦和缬沙坦的大血管病获益主要与心衰住院风险降低有关。
原文链接:http://www.cmaj.ca/content/early/2013/07/08/cmaj.121771