近期公布的一项研究表明,对于伴严重肾功能不全(eGFR<30 mL/min/1.73 m2)且病史较长(平均病史19年)的2型糖尿病患者,维格列汀(50 mg,qd)与胰岛素联用的疗效与在肾功能正常的新发糖尿病患者中无明显差异,低血糖风险与安慰剂相似。(Vasc Health Risk Manag. 2013,2013:21)
该研究为一项随机、双盲、平行分组研究的事后分析,纳入178例严重肾功能不全的2型糖尿病患者,在应用胰岛素的基础上随机给予维格列汀或安慰剂治疗。24周随访结果显示,与安慰剂组相比,维格列汀组的平均HbA1c水平降低0.6%(P<0.001),该组中HbA1c水平达到<7%者比例也明显升高(45.2% vs. 22.8%,P=0.008)。与胰岛素联用时,维格列汀的低血糖风险与安慰剂相当,且维格列汀无体重增加风险,耐受性良好。