伴糖尿病的心梗患者或应优选口服药物降糖
发布时间:2011-03-04 11:45:23浏览次数:4994次来源:Diabetologia.2011年2月26日在线版
DIGAMI 2研究组近日报告,对于合并糖尿病的心肌梗死患者,长期胰岛素治疗增加非致命性心脏事件风险,而二甲双胍治疗或可降低死亡风险。(Diabetologia.2011年2月26日在线版)
DIGAMI 2研究纳入1253例合并糖尿病的心肌梗死患者,随机分入3组:胰岛素治疗组、胰岛素+口服降糖药物组(住院期间胰岛素治疗,之后改用口服降糖药物治疗)及口服药物降糖组,治疗持续2.1年,随访4~8年。最终1145例受试者接受随访,死亡率为31%,其中72%为心血管死亡,各治疗组无明显差异。随访期间共发生37件致命性事件,胰岛素治疗组发生率较高,因致命性事件死亡的风险较其他两组分别增加77%和2.6倍。胰岛素治疗组非致命心血管事件风险增加89%,死亡风险由增高趋势,但无统计学意义。二甲双胍治疗组死亡风险降低35%,因致命性事件死亡的风险降低75%。