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美国新建注册系统提供首次T1DM广泛分析
发布时间:2012-06-10 13:45:25浏览次数:3612次来源:

 美国一项对T1DM患者的最广泛分析研究发现,大部分成人T1DM患者治疗不能达标,比超重或肥胖的患者更多;年轻人即使在最好的环境下达标也很困难。
  研究者从5项独立分析中获得结果。研究分析了T1DM交换临床注册系统的数据,这些数据来源于全国67个诊所的25 000余例所有年龄段的志愿者数据。
  国际糖尿病中心的Richard M. Bergenstal博士说,这是我们首次可以明确了解T1DM患者的情况。分析显示:美国糖尿病协会确定尽管糖尿病护理有了改善,美国大部分T1DM患者治疗不达标;事实上,大部分T1DM患者超重或者肥胖,血糖水平升高;在所有年龄段中,老年人的HbA1c水平最低,在低血糖中也占很大比例;有20%~30%年龄超过40岁的患者有糖尿病相关并发症。Bergenstal博士说,我们需要做更好的工作以使所有T1DM患者治疗达标。
  耶鲁大学William V. Tamborlane博士表示,尽管我们的目标比儿童和成人稍高,在最佳环境下的T1DM年轻患者达标仍然很困难,尤其是十几岁的青少年。
  研究者同时分析了在治疗和护理中的种族差异,研究发现即使收入水平相当,相较于少数民族,白种人更倾向于使用胰岛素泵;非洲裔美国人的平均HbA1c水平比白种人高。最后,他们观察了使青少年和成人血糖控制好的预测因素,发现了一些相似点。在这两个年龄段组,患者较低的HbA1c水平与更频繁的血糖水平自我监测、较低的胰岛素剂量需求(较弱的胰岛素抵抗)和先进技术例如胰岛素泵和动态血糖监测的积极使用相关。在成人,较低的HbA1c水平也与已婚和较高的社会经济状况相关。在年轻人,较低的HbA1c水平也与更年轻、白种人、父母有更高的收入、教育和个人健康保险相关。